懷孕一直出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤前置、葡萄胎、宮外孕等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
先兆流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血伴下腹墜痛。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,避免劇烈運動。
宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為無痛性陰道出血。孕期息肉易充血,需避免同房刺激,必要時行息肉摘除術(shù),術(shù)后使用頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。
胎盤前置可能與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)無痛性出血。需絕對臥床,禁盆浴及性生活,嚴重時需輸血或使用氨甲環(huán)酸注射液止血。
葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,表現(xiàn)為持續(xù)出血伴妊娠劇吐。需通過超聲確診后行清宮術(shù),術(shù)后監(jiān)測血HCG,必要時使用甲氨蝶呤片化療。
宮外孕多因輸卵管炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為出血伴單側(cè)腹痛。需緊急處理,根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤注射液保守治療或腹腔鏡手術(shù),術(shù)后使用頭孢呋辛酯片抗感染。
孕期出血期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰,避免使用陰道沖洗器。飲食宜清淡,多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期更換衛(wèi)生巾。保持情緒穩(wěn)定,避免提重物或長時間站立,睡眠時采取左側(cè)臥位。若出血量增加或出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。
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