女性尖銳濕疣通常表現(xiàn)為外陰、陰道或肛周出現(xiàn)粉紅色或灰白色菜花狀、乳頭狀贅生物,可能伴有瘙癢或灼熱感。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過間接接觸感染。建議患者及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。
女性尖銳濕疣初期為微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,表面凹凸不平,呈現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)簇狀分布的疣體。疣體形態(tài)多樣,常見菜花狀、乳頭狀或雞冠狀,質(zhì)地柔軟,觸之易出血。顏色可從粉紅、灰白到棕褐色不等,部分疣體表面可能伴有糜爛或滲液。
尖銳濕疣好發(fā)于大小陰唇、陰道口、會陰及肛周等潮濕部位,宮頸部位也可能受累。尿道口疣體可能導(dǎo)致排尿異常,陰道內(nèi)疣體可能引起性交不適或出血。肛周疣體常因摩擦出現(xiàn)破潰,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者可能出現(xiàn)局部瘙癢、灼痛或壓迫感,尤其在疣體增大或合并感染時(shí)癥狀加重。陰道分泌物可能增多,伴有異味。宮頸尖銳濕疣可能導(dǎo)致異常陰道出血,需與宮頸病變鑒別。免疫功能低下者疣體生長迅速且易復(fù)發(fā)。
需與假性濕疣、扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病等疾病區(qū)分。假性濕疣多對稱分布于小陰唇內(nèi)側(cè),呈魚子狀排列,無傳染性。扁平濕疣表現(xiàn)為扁平隆起斑塊,表面光滑。鮑溫樣丘疹病為紅褐色扁平丘疹,需病理檢查確診。
臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療,頑固病例可采用激光、冷凍或手術(shù)切除。同時(shí)需篩查其他性傳播疾病,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。治療期間避免性生活,保持患處清潔干燥,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
女性尖銳濕疣患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免搔抓或自行去除疣體。日常注意增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)攝入。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療。尖銳濕疣具有傳染性,患病期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為,防止疾病傳播。治療后需定期隨訪,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象,必要時(shí)進(jìn)行HPV疫苗接種。
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