肝多發(fā)囊腫一般不嚴(yán)重,多數(shù)屬于良性病變且無(wú)明顯癥狀。若囊腫體積過(guò)大或合并感染、出血等并發(fā)癥時(shí)可能引起不適,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
肝多發(fā)囊腫多為先天性膽管發(fā)育異常所致,常見于中老年人群。囊腫通常生長(zhǎng)緩慢且體積較小,直徑多在1-3厘米之間,影像學(xué)檢查可見肝臟內(nèi)散布多個(gè)圓形或類圓形無(wú)回聲區(qū)?;颊叨鄶?shù)無(wú)特異性臨床表現(xiàn),偶在體檢時(shí)通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。對(duì)于無(wú)明顯癥狀者,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,日常注意避免腹部外傷,保持規(guī)律作息即可。
當(dāng)囊腫直徑超過(guò)5厘米或壓迫周圍器官時(shí),可能出現(xiàn)右上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等非特異性癥狀。極少數(shù)情況下可能因囊腫破裂導(dǎo)致急性腹痛,或繼發(fā)感染出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。合并多囊肝多囊腎等遺傳性疾病時(shí),可能伴隨腎功能異常或高血壓。此類情況需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI明確診斷,必要時(shí)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡囊腫開窗術(shù)治療。
肝多發(fā)囊腫患者應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,或復(fù)查發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)快速增大,需立即至肝膽外科就診。日??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免使用可能損傷肝臟的藥物。
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