老人腳水腫可通過抬高患肢、穿彈力襪、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑使用利尿劑、治療原發(fā)病等方式消腫。腳水腫可能與靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、抬高患肢
將下肢抬高超過心臟水平，利用重力促進靜脈回流。建議在臥床時用枕頭墊高雙腳，每日保持30分鐘以上。長期臥床者需每2小時變換體位，避免壓瘡。該方法適用于輕度靜脈性水腫，對心源性水腫效果有限。
2、穿彈力襪
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力改善靜脈瓣膜功能，減少組織液滲出。選擇膝下或大腿長度的二級壓力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。皮膚破損、動脈缺血患者禁用?？膳浜祥g歇性氣壓治療增強效果，每次30分鐘。
3、限制鈉鹽
每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腎功能不全者需同時限制鉀、磷攝入。心功能不全患者應(yīng)記錄24小時出入量，保持每日尿量多于1500毫升。可食用冬瓜、薏仁等利水食材。
4、利尿劑治療
呋塞米片可快速排出多余水分，但需監(jiān)測電解質(zhì)防止低鉀。螺內(nèi)酯片作為保鉀利尿劑適合長期使用，需注意高鉀風(fēng)險。托拉塞米注射液用于嚴(yán)重水腫，可能引起體位性低血壓。所有利尿劑均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
5、原發(fā)病治療
慢性心衰患者需規(guī)范使用培哚普利片控制血壓，地高辛片改善心功能。腎病綜合征需用醋酸潑尼松片抑制免疫，配合人血白蛋白糾正低蛋白血癥。甲狀腺功能減退者口服左甲狀腺素鈉片替代治療。下肢深靜脈血栓需用利伐沙班片抗凝。
日常需監(jiān)測體重變化，記錄每日早晚腳踝周徑。避免長時間站立行走，坐位時多做踝泵運動。出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減或單側(cè)肢體腫脹加重時立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、心臟超聲等評估基礎(chǔ)疾病控制情況。營養(yǎng)不良者需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，但腎功能不全需限制蛋白攝入量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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