腿骨折后恢復(fù)運(yùn)動需根據(jù)愈合階段循序漸進(jìn),主要包括早期關(guān)節(jié)活動、中期肌力訓(xùn)練、后期負(fù)重練習(xí)三個階段。
骨折后1-4周為炎癥期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動,如踝泵運(yùn)動、直腿抬高,每次5-10分鐘,每日2-3次,促進(jìn)血液循環(huán)防止關(guān)節(jié)僵硬。4-8周進(jìn)入軟骨痂形成期,可增加抗阻力訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展、膝關(guān)節(jié)屈伸,每組10-15次,注意避免患肢承重。8周后骨痂成熟期,逐步嘗試部分負(fù)重行走,從雙拐過渡到單拐,配合平衡訓(xùn)練如靠墻靜蹲,每次維持10-30秒。恢復(fù)期間需定期復(fù)查X線,若出現(xiàn)疼痛加劇或異常腫脹應(yīng)立即停止運(yùn)動。所有訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度,運(yùn)動后冰敷15分鐘可減輕炎癥反應(yīng)。
飲食上每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品,攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)骨膠原合成;康復(fù)期間避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入;睡眠時抬高患肢15-20厘米減輕水腫;選擇防滑平底鞋,居家移除地毯等跌倒風(fēng)險物品;心理上可通過冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)鼓勵患者堅持康復(fù)日記記錄進(jìn)步。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、持續(xù)性刺痛需及時復(fù)診。
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