紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紫紅色瘀點或瘀斑，按壓不褪色，可能伴隨出血傾向。紫癜通常由血小板減少、血管異?；蚰δ苷系K引起，可分為過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等類型。
1、皮膚瘀點或瘀斑
紫癜最典型的特征是皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紫紅色瘀點，或融合成片的瘀斑，常見于四肢遠(yuǎn)端、臀部等部位。瘀點按壓后顏色不消退，與充血性皮疹不同。過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)對稱分布的隆起性紫癜，伴輕微瘙癢。
2、黏膜出血
部分紫癜患者會出現(xiàn)口腔、鼻腔等黏膜部位的自發(fā)性出血，表現(xiàn)為牙齦滲血、鼻衄或結(jié)膜下出血。血小板嚴(yán)重減少時可能出現(xiàn)血皰或血性水皰。血栓性血小板減少性紫癜可能伴隨視網(wǎng)膜出血或消化道出血。
3、關(guān)節(jié)腫痛
過敏性紫癜常累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動受限。關(guān)節(jié)癥狀多出現(xiàn)在皮膚紫癜后1-2周，通常不造成永久性關(guān)節(jié)損傷。兒童患者可能出現(xiàn)腹痛后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。
4、腹部癥狀
約半數(shù)過敏性紫癜患者會出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，可能伴惡心嘔吐或便血。腹痛程度與皮膚紫癜嚴(yán)重程度不一定相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔。腹部癥狀多由腸壁血管炎性反應(yīng)引起。
5、腎臟損害
部分紫癜患者發(fā)病后1-2個月出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟表現(xiàn)，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害是過敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥，需通過尿常規(guī)和腎功能檢查監(jiān)測。血小板減少性紫癜也可能出現(xiàn)鏡下血尿。
發(fā)現(xiàn)紫癜癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等明確病因。日常需避免劇烈運動和外傷，過敏性紫癜患者應(yīng)記錄可疑過敏原。飲食宜清淡，血小板減少者需避免過硬食物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和血小板計數(shù)，出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、血尿或頭痛嘔吐需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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