痛風(fēng)患者通常不能喝啤酒,啤酒中的嘌呤和酒精會加重病情。若處于痛風(fēng)急性發(fā)作期或血尿酸水平未達(dá)標(biāo)時需嚴(yán)格禁酒,穩(wěn)定期也建議避免飲用。
啤酒含有較高嘌呤成分,在體內(nèi)代謝為尿酸后會直接升高血尿酸濃度。酒精還會抑制腎臟排泄尿酸的能力,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)蓄積。兩者協(xié)同作用可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。長期飲酒可能加速痛風(fēng)石形成,造成關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害。
部分患者認(rèn)為低嘌呤啤酒或少量飲用無影響,但實(shí)際任何酒精攝入均會干擾尿酸代謝。個別患者在嚴(yán)格藥物控制且血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)的情況下,經(jīng)風(fēng)濕科醫(yī)生評估后可能允許極少量飲用,但仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。酒精與降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片可能產(chǎn)生相互作用,影響藥效或增加肝損傷概率。
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升幫助尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜及櫻桃等有益食物。保持規(guī)律有氧運(yùn)動控制體重,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物,出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛時及時就醫(yī)。注意足部保暖,選擇寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓力。
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