肺阻塞通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、呼吸道感染、遺傳因素等原因有關(guān)。肺阻塞主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫兩種類型,建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷后接受規(guī)范治療。
長期吸煙是導(dǎo)致肺阻塞的主要原因,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道和肺泡,導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳白色黏液痰等癥狀。治療需嚴(yán)格戒煙,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀。
長期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境中,有害顆粒物會(huì)刺激呼吸道引發(fā)慢性炎癥。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、胸悶。日常需減少外出并佩戴口罩,急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀。
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長期接觸粉塵,粉塵沉積在細(xì)支氣管引發(fā)肉芽腫性病變。常見癥狀為晨間咳嗽加重伴灰色痰液。建議改善工作防護(hù),必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。
反復(fù)發(fā)生的支氣管炎或肺炎會(huì)導(dǎo)致氣道重塑,進(jìn)而發(fā)展為肺阻塞。急性感染期可見黃膿痰、發(fā)熱。需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合多索茶堿片平喘。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳疾病會(huì)加速肺組織退化?;颊叨嘣?0歲前出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴有杵狀指特征。需定期注射α-1抗胰蛋白酶替代治療,避免接觸二手煙等危險(xiǎn)因素。
肺阻塞患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。冬季注意保暖防感冒,中重度患者建議配備家庭制氧機(jī)。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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