上環(huán)通常不需要打麻藥,多數(shù)女性在無(wú)麻醉狀態(tài)下可耐受操作。若存在宮頸狹窄或痛覺(jué)敏感等情況,醫(yī)生可能建議局部麻醉。
放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí),醫(yī)生會(huì)使用窺陰器暴露宮頸,用探針測(cè)量宮腔深度后直接置入節(jié)育器。該過(guò)程持續(xù)時(shí)間較短,多數(shù)人僅感到輕微下腹墜脹或短暫刺痛。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,約八成女性在無(wú)麻醉?xiàng)l件下能順利完成操作,疼痛程度多與日常痛經(jīng)相似,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)5分鐘。
對(duì)于宮頸條件較差者,如未生育女性宮頸管較窄、既往有宮頸手術(shù)史導(dǎo)致瘢痕形成,或?qū)μ弁礃O度敏感的人群,醫(yī)生可能采用宮頸旁神經(jīng)阻滯麻醉。通過(guò)注射利多卡因等局部麻醉藥物,可有效減輕擴(kuò)宮時(shí)的疼痛感。這類(lèi)情況約占上環(huán)總案例的15%-20%,需由醫(yī)生評(píng)估后決定。
術(shù)后建議臥床休息1-2小時(shí),兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)查。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,并定期進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)節(jié)育器位置。
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