狂躁癥若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為雙相情感障礙或引發(fā)嚴(yán)重社會(huì)功能損害。狂躁癥屬于心境障礙,典型表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、思維奔逸等,長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降、物質(zhì)濫用或自傷行為。
病情初期患者可能僅表現(xiàn)為睡眠需求減少、過(guò)度樂(lè)觀或消費(fèi)沖動(dòng),此時(shí)及時(shí)心理干預(yù)和藥物調(diào)整可有效控制癥狀。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)判斷力顯著下降,如高風(fēng)險(xiǎn)投資、超速駕駛等危險(xiǎn)行為,部分患者伴隨攻擊傾向或幻覺(jué)妄想癥狀。持續(xù)亢奮狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致體力透支,誘發(fā)心血管疾病或代謝紊亂。
疾病晚期可能出現(xiàn)混合發(fā)作狀態(tài),抑郁與躁狂癥狀交替出現(xiàn),增加治療難度。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作會(huì)造成前額葉和海馬體等腦區(qū)結(jié)構(gòu)性損傷,部分患者可能出現(xiàn)人格改變。社會(huì)功能方面可能面臨工作能力喪失、人際關(guān)系破裂等后果,約兩成患者曾出現(xiàn)自殺企圖。
建議確診后盡早開(kāi)始規(guī)范化治療,包括心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物干預(yù),配合認(rèn)知行為治療。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)和睡眠周期,避免酒精和咖啡因攝入。定期復(fù)診評(píng)估甲狀腺功能和血藥濃度,出現(xiàn)攻擊行為或自殺念頭時(shí)需立即就醫(yī)。維持期治療應(yīng)持續(xù)數(shù)年,不可自行減藥。
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