睪丸突然疼痛可能與睪丸扭轉、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張或外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
睪丸扭轉是泌尿外科急癥,多因精索旋轉導致睪丸血供中斷。典型表現為突發(fā)單側睪丸劇痛伴陰囊腫脹,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內手術復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死。常用術式包括睪丸復位固定術,術后需避免劇烈運動。
附睪炎常見于細菌逆行感染,表現為睪丸持續(xù)性脹痛伴尿頻尿急。查體可見附睪腫大壓痛,可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷。慢性期可熱敷促進炎癥吸收。
睪丸炎多由腮腺炎病毒或細菌感染引起,表現為睪丸彌漫性疼痛伴陰囊皮膚發(fā)紅。病毒性睪丸炎可使用干擾素噴霧劑,細菌性感染需用阿奇霉素顆粒。急性期應臥床休息,避免性刺激。反復發(fā)作可能影響生育功能。
精索靜脈曲張常見于左側,因靜脈回流受阻導致墜脹感。久站后疼痛加重,平臥可緩解。重度患者需行精索靜脈高位結扎術,輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。建議穿寬松內褲,避免長時間站立。
睪丸外傷可導致劇烈疼痛和血腫形成。輕微挫傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴重裂傷需手術清創(chuàng)縫合。運動時應佩戴防護裝備,騎跨傷后若疼痛持續(xù)超過2小時需急診排查睪丸破裂。
日常應注意保持會陰清潔干燥,避免長時間騎自行車或久坐。穿著透氣棉質內褲,定期自查睪丸形態(tài)變化。突發(fā)疼痛時立即停止活動采取臥位,記錄疼痛特點和持續(xù)時間。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若伴有發(fā)熱、血尿等癥狀須即刻就醫(yī),不可自行服用止痛藥掩蓋病情。術后患者需定期復查精液質量和睪丸超聲。
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