骨膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。骨膜炎通常由外傷、感染、慢性勞損、免疫異常、代謝障礙等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止運(yùn)動(dòng)并制動(dòng)患肢，使用支具或石膏固定2-4周。下肢骨膜炎患者建議拄拐減輕負(fù)重，配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常避免跑跳等沖擊性動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專(zhuān)業(yè)護(hù)具。
2、物理治療
炎癥穩(wěn)定后采用超聲波促進(jìn)骨膜修復(fù)，每次10分鐘。超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每日1次。沖擊波治療適用于慢性骨膜炎，每周2次。治療期間配合冷敷緩解腫脹，每次15分鐘。
3、藥物治療
細(xì)菌性骨膜炎需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片可緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。骨質(zhì)疏松患者聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片。中藥可選傷科接骨片促進(jìn)修復(fù)。
4、穿刺抽液
對(duì)于關(guān)節(jié)腔積液量超過(guò)50毫升者，在無(wú)菌條件下行穿刺抽吸，術(shù)后加壓包扎。抽液后關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，每周1次。需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染，穿刺后24小時(shí)內(nèi)禁止沾水。
5、手術(shù)治療
慢性骨膜炎伴骨質(zhì)破壞需行病灶清除術(shù)，術(shù)后留置引流管。嚴(yán)重骨膜增生者實(shí)施骨膜切除術(shù)，采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)操作。術(shù)后需石膏固定6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
骨膜炎恢復(fù)期應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，多食用牛奶、魚(yú)肉等富含鈣質(zhì)食物。維生素D補(bǔ)充劑量建議每日400-800IU，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收?？祻?fù)訓(xùn)練從等長(zhǎng)收縮開(kāi)始，逐步過(guò)渡到抗阻運(yùn)動(dòng)，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸，控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)60分鐘。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)夜間痛醒或靜息痛需及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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