腺癌屬于上皮組織來源的惡性腫瘤,可發(fā)生于乳腺、肺、胃、結(jié)腸等多個(gè)器官。腺癌的惡性程度因發(fā)生部位和分化程度而異,主要有乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、肺腺癌、胃腺癌、結(jié)腸腺癌、胰腺導(dǎo)管腺癌等類型。
乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是最常見的乳腺癌類型,起源于乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞。這類腫瘤細(xì)胞排列成腺管狀結(jié)構(gòu),可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀。早期可通過乳腺超聲和鉬靶檢查發(fā)現(xiàn),確診需依靠病理活檢。治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療、放療及靶向治療。
肺腺癌多發(fā)生于肺外周部位,與吸煙關(guān)系相對(duì)較小。腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生黏液,在CT檢查中常表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)。患者可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀?;驒z測(cè)對(duì)指導(dǎo)靶向治療尤為重要,常用藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。
胃腺癌起源于胃黏膜腺上皮,與幽門螺桿菌感染、高鹽飲食等因素相關(guān)。內(nèi)鏡檢查可見潰瘍型或隆起型病變,病理顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂。早期癥狀不典型,可能表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退。治療方案包括根治性胃切除術(shù),晚期可聯(lián)合奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物化療。
結(jié)腸腺癌好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸,與腺瘤性息肉惡變相關(guān)。腸鏡檢查可見菜花樣腫物,患者常有便血、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn)。手術(shù)切除是主要治療手段,輔助治療可使用伊立替康注射液、雷替曲塞注射液等藥物。定期腸鏡篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
胰腺導(dǎo)管腺癌惡性程度高,早期診斷困難。腫瘤常壓迫膽總管導(dǎo)致黃疸,CT檢查可見胰腺占位伴胰管擴(kuò)張。手術(shù)切除率低,吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等藥物可延長(zhǎng)生存期。該病預(yù)后較差,五年生存率不足10%。
腺癌患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)性疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同部位的腺癌治療方案差異較大,建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療計(jì)劃。
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