胃脹可通過觀察腹脹感、打嗝頻率、食欲變化、腹部外形及排便異常等表現(xiàn)判斷。胃脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等因素有關(guān)。
胃脹最典型表現(xiàn)為上腹部持續(xù)或間歇性脹滿感,進食后加重,可能伴隨壓迫感或隱痛。這種癥狀常見于進食過快、吞入過多空氣或食用易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料后。若脹感在排氣或排便后緩解,多與功能性消化不良相關(guān)。
異常頻繁的打嗝是胃脹的常見信號,每日超過10-15次需警惕。胃內(nèi)氣體通過食管反流時產(chǎn)生噯氣,可能與胃食管反流病、胃排空延遲有關(guān)。部分患者會伴隨反酸或口苦,夜間平臥時癥狀可能加重。
胃脹會導(dǎo)致早飽感或食欲下降,表現(xiàn)為少量進食即產(chǎn)生飽腹感。這種情況若持續(xù)超過1周,需考慮慢性胃炎或胃動力障礙。部分患者可能出現(xiàn)餐后惡心,但通常不伴隨明顯嘔吐。
胃脹時可見上腹部膨隆,輕叩呈鼓音。與腹水或肥胖不同,胃脹引起的膨隆在晨起時較輕,隨進食逐漸明顯。嚴(yán)重者可觀察到腹壁緊繃,但按壓無硬塊,可能與腸梗阻等急癥區(qū)分。
胃脹常伴隨排便習(xí)慣改變,如便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。若大便含未消化食物殘渣或黏液,需考慮腸易激綜合征。排便后腹脹緩解不明顯時,應(yīng)警惕器質(zhì)性疾病如克羅恩病可能。
日常可通過細(xì)嚼慢咽、避免產(chǎn)氣食物、餐后散步等方式緩解胃脹。建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。胃脹期間宜選擇低脂低纖維飲食,分次少量進食,避免碳酸飲料及嚼口香糖等易吞氣行為,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥如多潘立酮片或消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊輔助改善。
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