鼻咽癌可能導致耳聾,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。鼻咽癌可能通過腫瘤壓迫、炎癥擴散或治療副作用等途徑影響聽力功能。
鼻咽癌腫瘤生長可能直接壓迫咽鼓管,導致中耳通氣功能障礙,引發(fā)傳導性耳聾?;颊叱0殡S耳悶脹感、耳鳴等癥狀,早期聽力下降多為單側漸進性。放療作為鼻咽癌主要治療手段,可能損傷內耳毛細胞或聽神經(jīng),造成感音神經(jīng)性耳聾。放射性中耳炎也可能導致鼓膜穿孔或聽骨鏈損傷?;熕幬锶珥樸K具有耳毒性,可能破壞耳蝸功能,這種聽力損傷通常不可逆。
少數(shù)患者因腫瘤侵犯顱底骨質,直接破壞內耳結構導致突發(fā)性耳聾。晚期鼻咽癌若轉移至顳骨,可能引起混合性耳聾。部分患者放療后出現(xiàn)分泌性中耳炎,積液長期不吸收可造成永久性聽力損失。兒童鼻咽癌患者接受放療后,耳聾發(fā)生概率可能更高。
鼻咽癌患者應定期進行純音測聽和聲導抗檢查,監(jiān)測聽力變化。出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀時需及時就醫(yī),避免用力擤鼻。放療期間可使用耳部冷敷減輕水腫,保持外耳道清潔干燥。飲食注意補充維生素B族和鎂元素,避免接觸噪音環(huán)境。聽力嚴重受損者可考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入,所有治療需在耳鼻喉科醫(yī)生指導下進行。
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