四歲兒童發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失加快，家長需每15-20分鐘給兒童飲用少量溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液，每日飲水量應(yīng)超過1000毫升。可適當(dāng)給予稀釋的鮮榨果汁，避免含糖飲料。觀察排尿情況，若4小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化，檢查是否有皮疹、嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。特別注意有無頸部僵硬、抽搐、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。建議每2小時測量一次體溫并做好記錄。
5、及時就醫(yī)
若發(fā)熱持續(xù)超過48小時，體溫反復(fù)超過40攝氏度，或出現(xiàn)驚厥、呼吸困難、皮膚瘀斑等癥狀，應(yīng)立即前往兒科急診。就醫(yī)時攜帶體溫記錄和已用藥物清單，配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化的食物如米粥、面條，避免油膩及高蛋白飲食。保持每日12-14小時睡眠，衣著寬松透氣。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。家長需密切監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱后3天內(nèi)避免劇烈運動，若出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常情況需復(fù)診。日常注意接種疫苗、勤洗手、保持環(huán)境衛(wèi)生以預(yù)防感染性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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