便秘肚子痛可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié),難以排出。腸道內(nèi)糞便堆積會(huì)刺激腸壁引發(fā)腹痛。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,并保證1500-2000毫升飲水量。長(zhǎng)期高脂低纖維飲食還可能誘發(fā)痔瘡,加重排便困難。
久坐不動(dòng)會(huì)使腸道蠕動(dòng)減緩,糞便在結(jié)腸停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收。腹部肌肉無(wú)力也會(huì)減弱排便動(dòng)力。建議每天進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩,順時(shí)針?lè)较虬茨Χ悄氈車纱龠M(jìn)腸蠕動(dòng)。孕婦等特殊人群可嘗試瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)失衡會(huì)破壞腸道微生態(tài),導(dǎo)致消化功能異常??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。伴隨腹脹時(shí),布拉氏酵母菌散能調(diào)節(jié)菌群平衡,改善消化吸收功能。
腸道敏感性與運(yùn)動(dòng)功能異常時(shí)會(huì)出現(xiàn)便秘型腸易激綜合征,腹痛多位于左下腹,排便后可緩解。匹維溴銨片能調(diào)節(jié)腸道平滑肌收縮,聚乙二醇4000散劑可軟化糞便。癥狀持續(xù)需排除乳糖不耐受等食物過(guò)敏因素。
腫瘤、腸粘連或糞石堵塞可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、絞痛和停止排便排氣。CT檢查能明確梗阻部位,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除。術(shù)后早期使用乳果糖口服溶液預(yù)防粘連,配合胃腸減壓促進(jìn)功能恢復(fù)。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。適當(dāng)增加火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物攝入,避免過(guò)度依賴瀉藥。若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期便秘患者建議定期進(jìn)行肛門(mén)指檢和糞便隱血試驗(yàn)篩查。
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