腳踝骨頭下方骨頭突出可能由骨質(zhì)增生、陳舊性損傷、足副舟骨、腱鞘囊腫、踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式處理。
一、骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生多與關(guān)節(jié)長期負重磨損有關(guān)，常見于中老年人群或運動愛好者。局部骨骼邊緣形成骨性突起，按壓時質(zhì)地堅硬且通常伴有輕微壓痛。癥狀較輕時可減少站立行走時間，選擇軟底鞋減輕足部壓力。若疼痛明顯需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。
二、陳舊性損傷
腳踝曾發(fā)生骨折或韌帶撕裂后愈合過程中可能出現(xiàn)骨痂過度增生或骨骼畸形愈合。局部凸起伴隨踝關(guān)節(jié)活動受限，陰雨天可能出現(xiàn)酸脹感。急性期后可通過熱敷促進血液循環(huán)，配合踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練恢復(fù)功能。若畸形嚴重影響行走，需考慮行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。
三、足副舟骨
足副舟骨屬于先天性發(fā)育異常，舟骨旁多出一塊籽骨，久站或行走后凸起處皮膚發(fā)紅疼痛。日常應(yīng)避免穿硬質(zhì)鞋幫的鞋子，運動時使用足弓墊分散壓力。疼痛發(fā)作時可采用局部封閉治療，注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。反復(fù)發(fā)作的嚴重疼痛需手術(shù)切除副舟骨。
四、腱鞘囊腫
踝關(guān)節(jié)肌腱鞘膜分泌的黏液積聚形成囊性腫物，觸感柔軟且有彈性，按壓可能暫時縮小。較小囊腫可通過擠壓使其破裂吸收，但易復(fù)發(fā)。穿刺抽吸囊液后注入醋酸潑尼松龍注射液可降低復(fù)發(fā)概率。體積較大或反復(fù)發(fā)作的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。
五、踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄，邊緣代償性骨贅形成。晨起時關(guān)節(jié)僵硬，活動后疼痛加重，嚴重時出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。急性期關(guān)節(jié)腫脹需冷敷，慢性期采用超短波等理療改善血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
日常應(yīng)注意選擇支撐性良好的運動鞋，避免高強度跳躍運動，體重超標者需減重以降低踝關(guān)節(jié)負荷。定期進行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練，如提踵運動、彈力帶抗阻訓(xùn)練等增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若骨性突起持續(xù)增大、伴有夜間痛或關(guān)節(jié)活動障礙，應(yīng)及時進行X線、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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