兩個(gè)月寶寶咳嗽可能由嗆奶、冷空氣刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕度、就醫(yī)用藥等方式干預(yù)。
嬰兒胃部呈水平位且賁門松弛,喂養(yǎng)后平臥易引發(fā)奶液反流刺激咽喉。表現(xiàn)為突然嗆咳伴奶液從口鼻溢出,通常無發(fā)熱。家長需采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂完后豎抱拍嗝15分鐘,若頻繁嗆奶可嘗試少量多次喂養(yǎng)。
新生兒鼻黏膜血管豐富,冷空氣直接刺激可能導(dǎo)致反射性咳嗽。常見于冬季外出或空調(diào)直吹時(shí),表現(xiàn)為干咳無痰,無其他伴隨癥狀。家長需保持室內(nèi)溫度24度左右,外出時(shí)用紗布遮擋口鼻,避免環(huán)境驟變。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常見病因,可能發(fā)展為毛細(xì)支氣管炎。表現(xiàn)為咳嗽逐漸加重伴喘憋,部分出現(xiàn)發(fā)熱。需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化治療。
塵螨或牛奶蛋白過敏可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性連聲咳伴揉眼鼻。家長需每周用60度熱水清洗床品,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試深度水解配方粉,醫(yī)生可能建議口服鹽酸西替利嗪滴劑。
食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,常見于早產(chǎn)兒。表現(xiàn)為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)頻繁嗆咳,臥位加重。家長喂奶后保持直立位,醫(yī)生可能開具磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜或多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。
兩個(gè)月嬰兒咳嗽超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、拒奶、發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常維持50度濕度減少氣道刺激,母乳媽媽避免進(jìn)食辛辣食物,奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。接觸嬰兒前需洗手,避免二手煙暴露,嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激??人云陂g可用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道濕潤,但禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥物。
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