2歲寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、藥物退熱等方式快速退燒。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、精神萎靡等癥狀。
用溫水浸濕毛巾擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。可配合退熱貼敷于額頭輔助降溫,每2-3小時(shí)更換一次。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察有無出汗、體溫下降等反應(yīng)。
少量多次喂服溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的蘋果汁,每次10-15毫升,間隔15-20分鐘。觀察尿量及顏色,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次以上淡黃色尿液。避免飲用含糖飲料或牛奶,防止胃腸不適。
若伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀,需排查呼吸道或腸道感染??刹杉适米舆M(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),細(xì)菌性感染時(shí)需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒性感染則主要對(duì)癥治療。
每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,關(guān)注有無驚厥、嘔吐、皮疹等并發(fā)癥。發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,排除川崎病、泌尿道感染等疾病。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,注意足部保暖。日??赏ㄟ^接種疫苗、勤洗手等措施預(yù)防感染性發(fā)熱,家中常備電子體溫計(jì)和兒童專用退熱藥。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、四肢冰涼等危重表現(xiàn),須立即急診處理。
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