扁桃體發(fā)炎的癥狀主要有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫、頜下淋巴結(jié)腫大等。扁桃體炎可分為急性與慢性,多由病毒或細(xì)菌感染引起。
急性扁桃體炎早期表現(xiàn)為明顯咽痛,常放射至耳部,進(jìn)食時(shí)加重。慢性扁桃體炎可能僅有輕微咽部異物感。病毒感染引起的咽痛多為彌漫性,細(xì)菌感染則多局限于扁桃體區(qū)域。
因扁桃體充血腫脹及疼痛,患者可能出現(xiàn)吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)拒絕進(jìn)食。兒童可能出現(xiàn)流涎癥狀。化膿性扁桃體炎可見扁桃體表面黃白色膿性分泌物。
急性發(fā)作時(shí)常伴38-40℃高熱,可能伴隨寒戰(zhàn)。兒童發(fā)熱癥狀通常較成人更顯著。慢性扁桃體炎可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱,體溫波動(dòng)在37.5-38℃。
體格檢查可見扁桃體充血腫大,表面可能有濾泡增生或膿性滲出物。慢性炎癥時(shí)扁桃體表面可見瘢痕形成,與周圍組織粘連。
頜下淋巴結(jié)或頸淋巴結(jié)常出現(xiàn)反應(yīng)性腫大,觸痛明顯?;撔愿腥究赡軐?dǎo)致淋巴結(jié)化膿。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)性腫大。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。保證充足休息,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。
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