喉嚨吞咽疼痛只痛一邊可能由扁桃體炎、咽喉炎、反流性食管炎、會(huì)厭炎、單側(cè)聲帶病變等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、局部霧化等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
單側(cè)扁桃體細(xì)菌感染可能導(dǎo)致患側(cè)明顯疼痛,伴隨吞咽困難或發(fā)熱。檢查可見患側(cè)扁桃體充血腫脹,表面可能有膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液漱口。急性期需臥床休息,避免辛辣刺激食物。
病毒或細(xì)菌感染引起的單側(cè)咽喉壁淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為局部刺痛感,可能伴有干咳。喉鏡檢查可見黏膜充血??勺襻t(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片緩解癥狀,配合布地奈德混懸液霧化吸入治療。保持室內(nèi)濕度,每日飲水超過(guò)1500毫升。
胃酸反流刺激單側(cè)咽喉黏膜,常表現(xiàn)為晨起時(shí)疼痛明顯,伴燒灼感。可能與夜間平臥體位有關(guān)。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免穿緊身衣物增加腹壓。
會(huì)厭部細(xì)菌感染可能導(dǎo)致單側(cè)劇烈疼痛,伴隨呼吸不暢或流涎。屬于急癥需立即就醫(yī),通過(guò)喉鏡確診。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,嚴(yán)重時(shí)行氣管切開。發(fā)病期間絕對(duì)禁食,通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
聲帶息肉、囊腫或腫瘤可能引起定位明確的吞咽痛,常伴聲音嘶啞。需喉鏡檢查明確性質(zhì),小息肉可遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸配合禁聲休息,較大病變需行支撐喉鏡下切除術(shù)。避免大聲喊叫,戒煙限酒。
出現(xiàn)單側(cè)喉嚨疼痛需避免自行摳撓患處,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹等。監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)呼吸急促、頸部腫脹或持續(xù)高熱應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期間保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌苔。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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