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輕度肺栓塞怎么辦

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輕度肺栓塞可通過抗凝治療、氧療、臥床休息、監(jiān)測生命體征、調整生活方式等方式治療。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、長期臥床、手術創(chuàng)傷、惡性腫瘤、凝血功能異常等原因引起。

1、抗凝治療

輕度肺栓塞患者通常需要遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,如利伐沙班片、達比加群酯膠囊、低分子肝素鈣注射液等。這些藥物能抑制血栓進一步形成,促進已有血栓溶解??鼓委熎陂g需定期監(jiān)測凝血功能,觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。若出現(xiàn)咯血、頭痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。

2、氧療

對于存在低氧血癥的輕度肺栓塞患者,可通過鼻導管或面罩吸氧改善氧合。氧流量一般控制在2-5升/分鐘,維持血氧飽和度在90%以上。氧療期間需密切觀察呼吸頻率、口唇顏色變化,避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。同時應保持呼吸道通暢,定期更換濕化瓶中的滅菌注射用水。

3、臥床休息

急性期建議絕對臥床休息1-3天,避免劇烈活動導致血栓脫落。臥床時可將床頭抬高30度,有助于減輕呼吸困難癥狀?;謴推诳稍卺t(yī)生指導下逐步增加活動量,從床邊坐起、室內行走開始,循序漸進。臥床期間需定時翻身,按摩下肢預防深靜脈血栓形成,同時注意保持大便通暢。

4、監(jiān)測生命體征

需要密切監(jiān)測心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等指標,每日測量4-6次。特別注意有無突發(fā)胸痛加重、呼吸困難加劇、心率增快等病情變化。記錄24小時出入量,觀察有無下肢腫脹加重。建議使用便攜式血氧儀定期檢測,發(fā)現(xiàn)血氧飽和度持續(xù)低于90%應及時就醫(yī)。

5、調整生活方式

恢復期應戒煙限酒,避免長時間保持同一姿勢。每日保證2000毫升飲水,穿著醫(yī)用彈力襪預防下肢靜脈淤血。飲食以低鹽低脂、高蛋白為主,適量補充維生素K含量低的綠葉蔬菜。3-6個月內避免長途旅行或劇烈運動,定期復查凝血功能及下肢靜脈超聲。

輕度肺栓塞患者出院后需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調整抗凝藥物劑量。日?;顒右圆灰饸獯?、胸痛為度,避免提重物及屏氣動作。建議配備家用制氧機,在活動后出現(xiàn)輕度缺氧時可短期吸氧。若出現(xiàn)咯血、意識模糊、單側肢體腫脹等警報癥狀,須立即急診處理。定期隨訪復查CT肺動脈造影或核素肺通氣灌注掃描,評估血栓溶解情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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