月子里血糖高可通過調(diào)整飲食、適度運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。產(chǎn)后高血糖可能與妊娠期糖尿病未恢復、飲食不當、激素變化等因素有關(guān)。
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和甜點。增加膳食纖維攝入,如西藍花、菠菜等蔬菜,分餐制有助于穩(wěn)定血糖。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)補充,如瘦肉、低脂乳制品。
產(chǎn)后6周后可根據(jù)身體恢復情況逐步開展散步、產(chǎn)后瑜伽等低強度運動,每次15-30分鐘。運動可提高胰島素敏感性,避免久臥不動。注意避免劇烈運動,如有傷口需待愈合后進行。
每日空腹及餐后2小時測量指尖血糖,記錄波動情況。血糖持續(xù)超過7.0mmol/L空腹或11.1mmol/L餐后需就醫(yī)。哺乳期血糖控制目標可適當放寬,但需避免酮癥風險。
若生活方式干預(yù)無效,可遵醫(yī)囑使用胰島素治療,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。哺乳期禁用口服降糖藥,使用胰島素期間需監(jiān)測低血糖反應(yīng)。用藥需嚴格遵循醫(yī)生指導調(diào)整劑量。
可配合中醫(yī)辨證施治,如氣陰兩虛型可用生脈飲,脾胃虛弱型可用參苓白術(shù)散。針灸選取脾俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)代謝。需選擇正規(guī)中醫(yī)院,避免自行服用不明成分中藥。
月子期間需保持規(guī)律作息,每日飲水量達到2000毫升以上,避免熬夜和情緒波動。哺乳有助于血糖代謝,但需注意預(yù)防低血糖,可準備無糖餅干應(yīng)急。定期復查糖化血紅蛋白,產(chǎn)后6-12周需進行糖耐量試驗評估恢復情況。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。
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