流產(chǎn)后五天內少量出血是正常現(xiàn)象,五天后持續(xù)出血可能與子宮復舊不良、感染或妊娠物殘留有關。建議及時就醫(yī)排查原因。
流產(chǎn)后子宮內膜修復需要時間,初期出血多為暗紅色或褐色,量少于月經(jīng),持續(xù)3-5天逐漸減少。若五天后仍有鮮紅色出血、伴隨腹痛或發(fā)熱,需警惕異常情況。子宮收縮乏力會導致血竇關閉延遲,表現(xiàn)為淋漓不盡出血。宮腔感染時除出血外還可出現(xiàn)膿性分泌物和下腹墜痛。不完全流產(chǎn)時妊娠組織殘留可能引起大出血,需超聲檢查確認。
少數(shù)患者因凝血功能障礙或宮頸粘連導致出血異常。凝血異常者可能伴有皮膚瘀斑或牙齦出血。宮頸粘連者出血量少但伴隨周期性下腹脹痛。流產(chǎn)后過度勞累或劇烈運動也可能延長出血時間。
流產(chǎn)后應臥床休息1-2天,避免體力勞動和劇烈運動兩周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。觀察出血量變化,若衛(wèi)生巾每小時浸透一片或出血持續(xù)超過10天需立即就診。飲食上多補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,促進血紅蛋白合成。術后一個月內禁止盆浴、游泳和性生活,遵醫(yī)囑復查超聲了解子宮恢復情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露異味時提示感染可能,須及時抗感染治療。
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