入睡困難可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式調(diào)理。入睡困難可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
固定就寢和起床時(shí)間有助于建立規(guī)律的生物鐘。建議每天同一時(shí)間上床,包括周末,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。逐步減少臥床時(shí)間,僅在感到困倦時(shí)上床。避免在床上進(jìn)行與睡眠無(wú)關(guān)的活動(dòng),如玩手機(jī)、看電視等。白天適當(dāng)接受陽(yáng)光照射,有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。
保持臥室安靜、黑暗、涼爽,溫度控制在18-22攝氏度為宜。選擇舒適的床墊和枕頭,定期更換床上用品。使用遮光窗簾阻擋外界光線,必要時(shí)佩戴眼罩。減少噪音干擾,可考慮使用白噪音機(jī)。移除臥室內(nèi)的電子設(shè)備,避免藍(lán)光影響睡眠。
睡前1-2小時(shí)進(jìn)行放松活動(dòng),如溫水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)、閱讀輕松書(shū)籍等。嘗試腹式呼吸法,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,每次練習(xí)10-15分鐘。漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練從腳部開(kāi)始,逐步放松全身肌肉群。冥想或正念練習(xí)有助于緩解焦慮,可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
晚餐不宜過(guò)飽或過(guò)晚,避免辛辣、油膩食物。限制咖啡因攝入,下午3點(diǎn)后不飲用咖啡、濃茶等。睡前2小時(shí)避免大量飲水,減少夜尿干擾??蛇m量食用含色氨酸的食物,如牛奶、香蕉、小米等。避免睡前飲酒,雖然酒精可能幫助入睡,但會(huì)干擾后半夜睡眠質(zhì)量。
嚴(yán)重失眠可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用助眠藥物,如右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿普唑侖片等。中成藥如烏靈膠囊、百樂(lè)眠膠囊也可輔助改善睡眠。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。某些抗抑郁藥物如米氮平片、曲唑酮片對(duì)伴有焦慮抑郁的失眠有效。老年人用藥需特別謹(jǐn)慎,防止跌倒等不良反應(yīng)。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是改善入睡困難的基礎(chǔ)。白天保持適度運(yùn)動(dòng),但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)??刂莆缢瘯r(shí)間,不超過(guò)30分鐘。睡前避免思考復(fù)雜問(wèn)題或處理工作事務(wù)。如持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月,或伴有日間功能損害,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。心理治療如認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠有長(zhǎng)期效果,可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。保持積極心態(tài),避免過(guò)度關(guān)注睡眠問(wèn)題本身。
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