扁桃體擠出白色的東西可能與扁桃體結(jié)石、慢性扁桃體炎、化膿性扁桃體炎、扁桃體角化癥或扁桃體囊腫等因素有關(guān),可通過漱口清潔、藥物治療、物理清除、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)切除等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
生理性扁桃體結(jié)石或輕微炎癥時(shí),可用溫鹽水或含氯己定的漱口水每日多次清潔口腔。溫鹽水能緩解咽喉不適,含氯己定的漱口水有助于抑制細(xì)菌繁殖。避免用力刮擦扁桃體表面,防止黏膜損傷。若伴隨咽干,可適量增加飲水量。
細(xì)菌感染引起的化膿性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。若為真菌感染,可使用制霉菌素含漱液。慢性扁桃體炎急性發(fā)作時(shí),可配合蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
體積較大的扁桃體結(jié)石可在耳鼻喉科門診用吸引器或刮匙清除。操作前需局部麻醉,避免引發(fā)咽反射。居家可用棉簽輕柔撥動(dòng)結(jié)石周圍組織幫助排出,但需注意器械消毒。反復(fù)發(fā)作的結(jié)石可能需結(jié)合超聲沖洗處理。
肺胃蘊(yùn)熱型患者可服用銀翹散加減方,配合少商穴放血療法。陰虛火旺者適用養(yǎng)陰清肺湯,并用吳茱萸貼敷涌泉穴。治療期間忌食辛辣,避免熬夜。中藥需連續(xù)服用2-4周,定期復(fù)診調(diào)整藥方。
年發(fā)作超過7次的慢性扁桃體炎、阻塞性扁桃體肥大或懷疑腫瘤時(shí),需行扁桃體剝離術(shù)或低溫消融術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。可能出現(xiàn)創(chuàng)面白膜脫落出血,需密切觀察。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用牙線清潔舌苔。飲食避免過硬過燙,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。戒煙限酒,減少辛辣刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽困難或白色分泌物持續(xù)增多,須立即復(fù)診。兒童患者家長(zhǎng)需定期檢查孩子咽喉情況,避免異物嗆咳。
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