女性內(nèi)褲上有分泌物可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平異常等因素有關(guān)。正常分泌物為無(wú)色或乳白色,無(wú)特殊氣味,異常分泌物可能伴隨顏色改變、異味或瘙癢等癥狀。
排卵期或月經(jīng)前后雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸黏液分泌增多,表現(xiàn)為透明拉絲狀白帶。妊娠期女性因激素變化也可能出現(xiàn)分泌物量增加,通常無(wú)須特殊處理,注意每日用溫水清洗會(huì)陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲即可。
陰道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致灰白色稀薄分泌物,伴有魚(yú)腥臭味,多與頻繁沖洗陰道或性生活有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,治療期間避免同房。
假絲酵母菌感染常引起豆腐渣樣分泌物,伴隨外陰劇烈瘙癢和灼熱感。糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者易發(fā),需使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓,同時(shí)控制血糖并停用不必要的抗生素。
由陰道毛滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致的黃綠色泡沫狀分泌物,具有腐臭味,可能合并尿頻尿痛。需口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侶須同步治療。治療期間禁止飲酒,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致血性分泌物或褐色分泌物,尤其性交后明顯。需通過(guò)HPV檢測(cè)、TCT檢查明確診斷,必要時(shí)行宮頸LEEP刀手術(shù)或冷凍治療,術(shù)后定期復(fù)查。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道。選擇透氣純棉內(nèi)褲并每日更換,分泌物異常持續(xù)3天以上需就醫(yī)檢查。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。出現(xiàn)外陰紅腫、排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
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