抑郁癥患者發(fā)病時(shí)通常表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、興趣減退、思維遲緩、軀體癥狀及行為異常等。抑郁癥發(fā)作的核心癥狀主要有情緒障礙、認(rèn)知功能損害、軀體化癥狀、社交回避、自傷傾向等。

1、情緒障礙

患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，常伴有晨重夜輕的節(jié)律變化，對既往愛好喪失興趣，嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生無助感或絕望感。部分患者會(huì)突然出現(xiàn)無法控制的哭泣，或表現(xiàn)為情感麻木狀態(tài)。這種情緒變化往往與環(huán)境刺激不相符，且難以通過自我調(diào)節(jié)緩解。

2、認(rèn)知功能損害

典型表現(xiàn)為注意力渙散、記憶力下降和決策困難，患者常描述頭腦像被迷霧籠罩。部分會(huì)出現(xiàn)過度自責(zé)的扭曲認(rèn)知，將微小過失夸大為不可饒恕的錯(cuò)誤。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨疑病觀念或被害妄想，這些癥狀通常需要專業(yè)心理評估與藥物治療干預(yù)。

3、軀體化癥狀

約70%患者會(huì)呈現(xiàn)非特異性軀體不適，包括持續(xù)頭痛、慢性胃腸功能紊亂、不明原因疼痛等。睡眠障礙尤為常見，表現(xiàn)為早醒、入睡困難或睡眠過淺。部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲驟減或暴食，體重可能在短期內(nèi)發(fā)生明顯波動(dòng)，這些生理變化會(huì)進(jìn)一步加重情緒問題。

4、社交回避

患者逐漸減少社交活動(dòng)，回避親友聯(lián)系，嚴(yán)重時(shí)可能整日臥床。部分表現(xiàn)為易怒狀態(tài)，對他人關(guān)心表現(xiàn)出反常抵觸。這種社會(huì)功能退化往往形成惡性循環(huán)，越是隔離越加重抑郁癥狀，需要家屬保持適度關(guān)懷而不強(qiáng)行干預(yù)。

5、自傷傾向

重度發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)自殺意念或自傷行為，患者常透露活著太累等消極言論。部分會(huì)提前處理個(gè)人物品或突然與親友道別。這類危險(xiǎn)信號(hào)需立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行住院治療。自傷行為實(shí)施前往往有蛛絲馬跡，密切觀察可預(yù)防悲劇發(fā)生。

抑郁癥患者發(fā)病期間需要穩(wěn)定的陪伴環(huán)境，家屬應(yīng)避免批評指責(zé)，鼓勵(lì)其維持規(guī)律作息。每日適當(dāng)戶外活動(dòng)有助于改善晝夜節(jié)律，陽光照射能促進(jìn)血清素分泌。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，限制酒精和咖啡因攝入。建議記錄情緒變化規(guī)律，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。若出現(xiàn)自殺念頭或連續(xù)三天拒絕進(jìn)食，須立即陪同至精神科急診。