喝酒頭疼可能與酒精代謝產(chǎn)物蓄積、腦血管擴(kuò)張、脫水、低血糖、組胺釋放等因素有關(guān)。飲酒后頭疼通常表現(xiàn)為太陽(yáng)穴或后腦勺脹痛,可能伴隨惡心、頭暈等癥狀。
酒精在肝臟代謝為乙醛后,若分解速度較慢會(huì)導(dǎo)致蓄積。乙醛具有擴(kuò)張血管作用,可能刺激三叉神經(jīng)引發(fā)頭痛。這類情況建議多飲水促進(jìn)代謝,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。
酒精可直接作用于血管平滑肌導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張,牽拉腦膜痛覺(jué)神經(jīng)末梢。紅酒中含有的酪胺可能加重該反應(yīng)。出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛時(shí)需停止飲酒,冷敷前額有助于血管收縮,必要時(shí)使用萘普生鈉片等藥物。
酒精抑制抗利尿激素分泌導(dǎo)致排尿增多,每飲用10克酒精可額外排出100毫升水分。脫水會(huì)使腦組織暫時(shí)性收縮,牽拉硬腦膜產(chǎn)生疼痛。飲酒前后應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
酒精代謝會(huì)抑制肝糖原分解,飲酒后4-6小時(shí)可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致頭暈頭痛,尤其常見(jiàn)于空腹飲酒者。及時(shí)進(jìn)食碳水化合物可緩解,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
啤酒、紅酒等發(fā)酵酒類含較多組胺,酒精還可促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺。組胺受體激活會(huì)引起血管性頭痛,過(guò)敏體質(zhì)者癥狀更明顯。可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,避免飲用深色酒類。
預(yù)防飲酒后頭痛需控制飲酒量,避免空腹飲酒,選擇低度酒并交替飲用非酒精飲料。飲酒后適當(dāng)補(bǔ)充含糖電解質(zhì)飲品,保證充足睡眠。若頭痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腦出血等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期飲酒者出現(xiàn)反復(fù)頭痛建議進(jìn)行肝功能檢查。
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