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腰椎脫出是什么

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腰椎脫出是指腰椎間盤向后或側(cè)后方突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致疼痛和功能障礙的一種疾病。腰椎脫出通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢(shì)等因素引起,主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、椎間盤退變

椎間盤退變是腰椎脫出的常見原因,隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性下降,容易在外力作用下發(fā)生突出。椎間盤退變可能與長期負(fù)重、久坐不動(dòng)等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療上可通過臥床休息、物理治療緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤切除術(shù)或微創(chuàng)介入治療。

2、外傷因素

急性外傷如跌倒、撞擊或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。這類患者常有明確外傷史,疼痛突然發(fā)作且劇烈。除常規(guī)止痛治療外,急性期需嚴(yán)格臥床,使用腰圍保護(hù),必要時(shí)行椎間盤摘除術(shù)。

3、不良姿勢(shì)

長期保持不良坐姿、站姿或重復(fù)彎腰動(dòng)作會(huì)增加腰椎間盤壓力,逐漸導(dǎo)致纖維環(huán)損傷。這類患者癥狀多為漸進(jìn)性加重,早期表現(xiàn)為間歇性腰痛。糾正姿勢(shì)、加強(qiáng)核心肌群鍛煉是關(guān)鍵,可配合牽引、推拿等保守治療。

4、遺傳因素

部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向,椎間盤結(jié)構(gòu)較脆弱,更易發(fā)生脫出。這類患者可能有家族史,發(fā)病年齡較輕。除常規(guī)治療外,需特別注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

5、職業(yè)因素

長期從事重體力勞動(dòng)、震動(dòng)性工作或久坐職業(yè)者腰椎間盤承受持續(xù)壓力,脫出風(fēng)險(xiǎn)增高。患者常見慢性腰痛反復(fù)發(fā)作。職業(yè)防護(hù)很重要,必要時(shí)調(diào)整工作崗位,配合藥物治療如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等。

腰椎脫出患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上保證鈣和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。急性期疼痛明顯或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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