寶寶積食嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補充水分、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。積食嘔吐發(fā)燒通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染等因素引起。
暫停固體食物攝入,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀釋后的配方奶。少量多次喂養(yǎng),避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食,優(yōu)先選擇易消化的食物如米粥、爛面條。哺乳期母親需避免高脂高糖飲食。
體溫未超過38.5℃時采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。避免使用酒精或冰水擦浴。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物包裹??膳浜贤藷豳N使用,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫變化并記錄。
嘔吐后需及時補充口服補液鹽,預(yù)防脫水。每次嘔吐后給予5-10毫升補液,間隔10-15分鐘重復(fù)??蛇x用低滲型口服補液鹽III。若無補液鹽可用米湯加少量食鹽替代。觀察尿量及精神狀態(tài)判斷脫水程度。
沿臍周順時針方向輕柔按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前搓熱雙手,力度以不引起寶寶不適為宜。配合屈膝臥位促進(jìn)排氣。按摩后注意腹部保暖,可使用溫毛巾熱敷。避免進(jìn)食后立即按摩。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。胃腸脹氣可使用西甲硅油乳劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。細(xì)菌感染時需用阿莫西林顆粒等抗生素。所有藥物均需按體重精確計算劑量。
家長需保持寶寶口腔清潔,嘔吐后及時漱口。維持適宜室溫,避免忽冷忽熱。記錄嘔吐次數(shù)、體溫變化及進(jìn)食情況。癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)從少到多、從稀到稠逐步過渡,避免再次積食。定期測量體溫,觀察精神狀態(tài)變化。
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