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腦血管中如何放支架

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腦血管支架植入術(shù)是通過微創(chuàng)介入方式在狹窄或閉塞的腦血管內(nèi)放置金屬支架以恢復(fù)血流的手術(shù),主要用于治療動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、動(dòng)脈夾層等腦血管疾病。

腦血管支架植入術(shù)通常在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生經(jīng)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管,將導(dǎo)絲引導(dǎo)至病變血管部位,通過球囊擴(kuò)張狹窄段后釋放支架。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估血管條件,包括狹窄程度、斑塊性質(zhì)及側(cè)支循環(huán)狀況。術(shù)前需進(jìn)行抗血小板治療以減少血栓風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物防止支架內(nèi)再狹窄。術(shù)中可能使用球囊擴(kuò)張式支架如Apollo支架或自膨式支架如Enterprise支架,具體選擇取決于病變位置和形態(tài)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括血管穿孔、支架移位、腦出血或腦梗死,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)操作。

術(shù)后患者需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,定期復(fù)查血管造影監(jiān)測支架通暢性。飲食應(yīng)低鹽低脂,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍,戒煙限酒。出現(xiàn)頭痛、肢體無力等異常癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪中需遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝方案,避免擅自停藥。建議結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血管健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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