癌癥晚期存在極少數(shù)自發(fā)緩解或治愈的案例,但概率極低,醫(yī)學(xué)上無(wú)法預(yù)測(cè)或復(fù)制。晚期癌癥治療目標(biāo)以控制病情、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量為主。
癌癥晚期自發(fā)緩解的機(jī)制尚不明確,可能與免疫系統(tǒng)異常激活、腫瘤基因突變、感染或發(fā)熱等因素相關(guān)。部分案例見(jiàn)于腎細(xì)胞癌、黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤等對(duì)免疫治療敏感的腫瘤類(lèi)型。但這些現(xiàn)象具有不可控性,無(wú)法作為臨床治療依據(jù)。
絕大多數(shù)晚期癌癥患者需依賴(lài)規(guī)范化治療?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò)靶向治療、免疫檢查點(diǎn)抑制劑、姑息性化療等手段,可使部分患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。例如EGFR突變肺癌患者使用奧希替尼等靶向藥后,中位生存期可超過(guò)3年。臨床上也存在治療后腫瘤顯著縮小甚至影像學(xué)消失的案例,但需持續(xù)監(jiān)測(cè)防止復(fù)發(fā)。
癌癥晚期患者應(yīng)避免盲目追求治愈奇跡,建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受個(gè)體化綜合治療。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,可選用乳清蛋白粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。根據(jù)體能狀況進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,必要時(shí)通過(guò)心理咨詢緩解焦慮。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等藥物,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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