兒童嘔吐可掛兒科或消化內(nèi)科，可能與飲食不當、胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎、食物中毒等因素有關。
1、兒科
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室，醫(yī)生會根據(jù)嘔吐伴隨癥狀初步判斷病因。若兒童嘔吐伴有發(fā)熱、腹瀉，可能為胃腸炎；若嘔吐物含膽汁或血絲，需警惕腸套疊等急腹癥。兒科醫(yī)生會進行血常規(guī)、腹部超聲等基礎檢查，必要時轉診至?？?。
2、消化內(nèi)科
反復嘔吐或伴隨嚴重腹痛時需掛消化內(nèi)科，重點排查胃食管反流、幽門梗阻等消化道疾病。醫(yī)生可能建議胃鏡檢查或24小時食管pH監(jiān)測，確診后可開具促胃腸動力藥如多潘立酮混懸液、蒙脫石散等。
3、急診科
突發(fā)劇烈嘔吐伴意識障礙、頸項強直時需立即掛急診科，排除腦膜炎、顱內(nèi)出血等危重癥。急診醫(yī)生會進行腦脊液穿刺、頭顱CT等檢查，若確診細菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、感染科
群體性嘔吐或近期有疫區(qū)接觸史應就診感染科，排查諾如病毒、輪狀病毒等傳染性疾病。醫(yī)生可能開具口服補液鹽Ⅲ預防脫水，重癥需用利巴韋林顆粒抗病毒治療。
5、外科
嘔吐伴腹脹、排便停止需掛外科，通過腹部立位平片判斷是否腸梗阻。確診先天性巨結腸等疾病時需手術治療，術前可能使用開塞露通便緩解癥狀。
家長需記錄兒童嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，就診前4小時禁食但可少量飲水。嘔吐后保持側臥位防誤吸，清潔口腔避免刺激?；謴推诮o予米湯、藕粉等流食，避免油膩食物。若嘔吐持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)，須立即復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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