寶寶大便有泡沫可能由乳糖不耐受、腸道感染、消化不良、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道內(nèi)產(chǎn)氣增多。表現(xiàn)為泡沫樣便伴酸臭味,可能伴隨腸鳴、哭鬧。建議家長(zhǎng)選擇低乳糖配方奶粉,或哺乳前補(bǔ)充乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶。若癥狀持續(xù)需檢測(cè)尿半乳糖試驗(yàn)。
輪狀病毒或細(xì)菌感染引發(fā)腸黏膜損傷,可能出現(xiàn)泡沫狀水樣便伴發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),確診后可口服蒙脫石散如思密達(dá)、益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)液鹽防治脫水。
輔食添加過(guò)早或過(guò)量導(dǎo)致食物未完全分解,大便含泡沫及奶瓣。家長(zhǎng)需暫停新輔食,減少單次喂養(yǎng)量,適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)蠕動(dòng),必要時(shí)服用胃蛋白酶合劑如得每通。
對(duì)牛奶蛋白等過(guò)敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng),除泡沫便還可出現(xiàn)濕疹、血絲便。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏食物,必要時(shí)更換深度水解奶粉如紐太特,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。
腸道菌群失衡或受涼后腸蠕動(dòng)加快,大便次數(shù)增多伴泡沫。注意腹部保暖,補(bǔ)充益生菌如媽咪愛(ài)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,避免過(guò)度喂養(yǎng),哺乳媽媽需減少攝入易產(chǎn)氣食物。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及體重增長(zhǎng)情況,記錄大便性狀變化。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免高糖高脂食物。添加輔食遵循由少到多、由稀到稠原則,每次只引入一種新食物。若泡沫便持續(xù)3天以上,或伴隨發(fā)熱、血便、拒食等癥狀,需及時(shí)兒科就診進(jìn)行便常規(guī)、過(guò)敏原等檢測(cè)。日常可適當(dāng)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但避免在進(jìn)食后立即操作。
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