高血糖是指血液中葡萄糖濃度超過正常范圍,空腹血糖超過6.1mmol/L或餐后2小時血糖超過7.8mmol/L可診斷為高血糖。
短期內(nèi)攝入過多高糖食物、劇烈運(yùn)動后或應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時性高血糖,通常通過調(diào)整飲食和休息后可自行恢復(fù)。妊娠期婦女因激素變化也可能出現(xiàn)妊娠期高血糖,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌不足,可能與自身免疫損傷、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降,需使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物治療。
肥胖、缺乏運(yùn)動等因素導(dǎo)致胰島素敏感性下降,常見于2型糖尿病早期,伴隨黑棘皮癥、高血壓等癥狀,可通過二甲雙胍緩釋片、羅格列酮片等藥物改善。
庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病引起拮抗胰島素的激素分泌過多,可能伴隨向心性肥胖、手抖心悸等癥狀,需治療原發(fā)病并使用阿卡波糖片控制血糖。
長期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,出現(xiàn)血糖升高時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)合使用西格列汀片等降糖藥。
高血糖患者需建立規(guī)律飲食作息,每日主食攝入控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物,避免食用蜂蜜、蛋糕等高糖食品。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血糖并記錄波動情況。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常時應(yīng)及時就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減降糖藥物劑量。
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