牙齒溝壑有黑線可能由色素沉積、齲齒早期表現(xiàn)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙結(jié)石附著、四環(huán)素牙等原因引起,可通過(guò)洗牙、補(bǔ)牙、樹(shù)脂修復(fù)、冷光美白、貼面修復(fù)等方式治療。
長(zhǎng)期飲用咖啡濃茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致外源性色素附著在牙面溝壑處,形成黑色線狀痕跡。這類情況可通過(guò)超聲波洗牙清除,日常建議使用含焦磷酸鈉成分的美白牙膏輔助清潔,避免食用易染色食物。
窩溝部位出現(xiàn)黑線可能是齲齒的初始階段,牙菌斑產(chǎn)酸導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦。此時(shí)牙齒尚無(wú)明顯缺損,但顯微鏡下可見(jiàn)釉柱結(jié)構(gòu)破壞。需采用滲透樹(shù)脂技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)治療,配合含氟化亞錫的防齲牙膏。
兒童期釉質(zhì)礦化不良會(huì)導(dǎo)致恒牙表面出現(xiàn)溝壑狀缺陷,更易堆積色素和菌斑。輕癥可使用護(hù)牙素促進(jìn)再礦化,嚴(yán)重者需用流動(dòng)樹(shù)脂填充溝隙。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行涂氟處理。
齦緣下的黑色牙結(jié)石會(huì)沿牙齒溝壑蔓延,常伴隨牙齦出血。需進(jìn)行齦下刮治,術(shù)后可用復(fù)方氯己定含漱液控制菌斑。每半年進(jìn)行一次潔治能有效預(yù)防結(jié)石再生。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為牙面灰黑色帶狀條紋。中重度著色需采用全瓷貼面修復(fù),輕度可用過(guò)氧化脲凝膠進(jìn)行家庭美白,但需在牙醫(yī)監(jiān)督下使用。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷重點(diǎn)清潔窩溝部位,配合牙線清除鄰面菌斑。減少碳酸飲料攝入避免酸蝕,每年進(jìn)行口腔檢查時(shí)可做窩溝封閉預(yù)防齲齒。發(fā)現(xiàn)黑線持續(xù)加深或伴隨冷熱敏感時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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