孩子老是有點(diǎn)頭暈可能是睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭神經(jīng)元炎等原因引起的。頭暈是兒童常見癥狀,多數(shù)與生理性因素相關(guān),但需警惕病理性疾病。
1、睡眠不足
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,避免睡前使用電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。輕度頭暈通過補(bǔ)眠即可緩解,無須特殊治療。
2、低血糖
空腹時(shí)間過長(zhǎng)或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)頭暈、冷汗、手抖。建議家長(zhǎng)給孩子準(zhǔn)備健康零食,如全麥餅干、堅(jiān)果等,避免孩子長(zhǎng)時(shí)間饑餓。若頻繁發(fā)作需檢測(cè)血糖,排除胰島素分泌異常等代謝性疾病。
3、體位性低血壓
快速起立時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲,可能出現(xiàn)頭暈甚至眼前發(fā)黑。這與兒童自主神經(jīng)發(fā)育不完善有關(guān),教導(dǎo)孩子改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,日常增加淡鹽水?dāng)z入有助于改善。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自行緩解。
4、貧血
缺鐵性貧血是學(xué)齡期兒童頭暈的常見原因,血紅蛋白低于110g/L時(shí)攜氧能力下降,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后頭暈加重。家長(zhǎng)應(yīng)給孩子增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、富馬酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。
5、前庭神經(jīng)元炎
病毒感染前庭神經(jīng)可能導(dǎo)致突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,常見于感冒后1-2周。需與耳石癥、梅尼埃病鑒別,醫(yī)生可能開具甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。急性期建議臥床休息避免跌倒。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子頭暈發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生意外。保證孩子每日攝入瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等富含維生素B族和鐵的食物。若頭暈持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視物模糊、抽搐等癥狀,需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或兒科排查癲癇、腦腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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