哺乳期甲減一般可以喂奶,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整甲狀腺激素替代治療劑量。哺乳期甲狀腺功能減退可能與妊娠期甲狀腺炎、碘缺乏或自身免疫性甲狀腺疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加等癥狀。
多數(shù)哺乳期甲減患者通過規(guī)范治療可將甲狀腺功能控制在正常范圍,此時母乳喂養(yǎng)對嬰兒無明顯影響。甲狀腺激素通過乳汁分泌的量極少,且左甲狀腺素鈉片等替代藥物安全性較高。但需定期監(jiān)測母親甲狀腺功能,避免劑量不足影響母嬰健康或劑量過量導(dǎo)致母親甲亢。
少數(shù)未控制病情的重度甲減患者可能出現(xiàn)乳汁分泌不足、嬰兒發(fā)育遲緩等情況,需暫停母乳喂養(yǎng)并及時就醫(yī)。若母親合并甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,需關(guān)注嬰兒甲狀腺功能篩查。哺乳期應(yīng)避免使用含碘量超標的藥物或保健品,防止誘發(fā)嬰兒甲狀腺功能障礙。
哺乳期甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,但避免過量。定期復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或持續(xù)嗜睡、水腫等甲減加重表現(xiàn)時需及時就診。哺乳期間用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥。
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