牙齒松動不拔是否可以需要根據(jù)松動原因和程度決定。多數(shù)情況下輕度松動可通過治療保留牙齒,嚴(yán)重松動或伴有感染時則需拔除。牙齒松動可能與牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動的常見原因,炎癥破壞牙周組織會導(dǎo)致牙齒逐漸松動。早期可通過齦下刮治、根面平整等牙周治療控制炎癥,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物輔助治療。日常使用含氟牙膏刷牙,定期潔牙有助于延緩病情進(jìn)展。外傷引起的牙齒松動若未傷及牙根,通常采用牙弓夾板固定1-2個月,讓牙周膜自行修復(fù)。期間避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生防止繼發(fā)感染。
當(dāng)牙齒松動達(dá)到三度以上,出現(xiàn)明顯移位或伴隨根尖周膿腫時,保留價值較低。強(qiáng)行保留可能引發(fā)反復(fù)感染,影響鄰牙健康。骨質(zhì)疏松患者牙齒松動多呈多發(fā)性,需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上評估拔牙指征。某些系統(tǒng)性疾病如糖尿病會加速牙槽骨吸收,這類患者拔牙前需控制血糖水平。妊娠期女性因激素變化出現(xiàn)的暫時性松動,產(chǎn)后多能自行恢復(fù),通常無須特殊處理。
建議出現(xiàn)牙齒松動及時就診口腔科,通過牙片檢查判斷牙槽骨吸收程度。日常使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙線清理鄰面菌斑。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免用牙齒開瓶蓋等危險動作。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對牙周組織的刺激,每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。
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