宮頸錐切通常比活檢更痛,但兩者均會(huì)在麻醉下操作。宮頸錐切屬于手術(shù)切除范圍較大,術(shù)后疼痛感更明顯;活檢僅取小塊組織,疼痛較輕且短暫。
宮頸錐切需使用電刀或冷刀切除部分宮頸組織,創(chuàng)面較大且可能涉及深層組織,術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的鈍痛或痙攣痛,部分患者需口服止痛藥緩解?;顧z通過鉗取或穿刺獲取2-3毫米組織樣本,操作時(shí)間短,疼痛感類似月經(jīng)期輕微刺痛,多數(shù)人無須藥物干預(yù)。兩種操作前均會(huì)使用局部麻醉,術(shù)中疼痛感不明顯,主要差異在于術(shù)后恢復(fù)期的不適程度。
極少數(shù)情況下,活檢可能因?qū)m頸神經(jīng)敏感出現(xiàn)短暫銳痛,但持續(xù)時(shí)間不超過1分鐘;錐切術(shù)后若發(fā)生感染或出血,疼痛可能加劇并持續(xù)1-2周。疼痛感受還受個(gè)體耐受度、操作者技術(shù)及宮頸病變位置影響,如病變靠近宮頸管時(shí)不適感可能更明顯。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1-2個(gè)月,使用純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)創(chuàng)面愈合,多飲水預(yù)防尿路感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或膿性分泌物需立即復(fù)診。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需定期隨訪,通過婦科檢查及HPV檢測評(píng)估恢復(fù)情況。
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