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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼癥狀

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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼主要表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力，通常由腰椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損引起?？赏ㄟ^(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓力，疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

3、物理治療

超短波透熱療法可改善局部血液循環(huán)，超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，配合紅外線照射減輕神經(jīng)壓迫癥狀。需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

4、牽引療法

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在醫(yī)生評(píng)估后選擇適宜重量，通常采用間歇牽引模式，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開(kāi)窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)粘連。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤(pán)退變。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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