心臟不適引起的咳嗽可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病、氧療及手術(shù)治療等方式緩解。心臟不適引起的咳嗽通常由心力衰竭、心律失常、心肌缺血、心臟瓣膜病、肺動(dòng)脈高壓等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
減少鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮誘發(fā)癥狀加重。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間咳嗽發(fā)作。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，減少呼吸道刺激。
2、藥物治療
呋塞米片可減輕肺淤血引起的咳嗽，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片能改善心功能，適用于慢性心力衰竭患者。美托洛爾緩釋片可控制心率，緩解心律失常相關(guān)咳嗽。硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管，改善心肌缺血癥狀。地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力，適用于伴有房顫的患者。
3、控制基礎(chǔ)疾病
規(guī)范治療高血壓，將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者維持糖化血紅蛋白低于7%。慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑。甲狀腺功能異常者需調(diào)整甲狀腺激素水平。肥胖患者應(yīng)制定減重計(jì)劃，目標(biāo)體重指數(shù)小于25。
4、氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行低流量吸氧，流量控制在2-5升/分鐘。夜間睡眠時(shí)可使用持續(xù)正壓通氣設(shè)備。長(zhǎng)期氧療患者每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。移動(dòng)式制氧機(jī)方便日?；顒?dòng)時(shí)使用。定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治稣{(diào)整氧療方案。
5、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)改善心肌供血，適用于多支血管病變。心臟瓣膜置換術(shù)糾正血流動(dòng)力學(xué)異常，緩解肺靜脈高壓。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防惡性心律失常。心臟再同步化治療優(yōu)化心室收縮順序。左心室輔助裝置作為終末期心衰的過(guò)渡治療。
心臟不適引起的咳嗽患者需每日監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加2公斤以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘。飲食選擇低脂高纖維食物，限制每日液體攝入量在1.5-2升。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每隔1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度控制在40%-60%。學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸，每天練習(xí)2次，每次10分鐘。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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