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嬰兒后腦勺突出是怎么回事

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嬰兒后腦勺突出可能是由生理性顱骨發(fā)育、睡姿不當(dāng)、維生素D缺乏性佝僂病、先天性顱縫早閉或顱骨腫瘤等原因引起??赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、補(bǔ)充維生素D、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、生理性顱骨發(fā)育

新生兒顱骨尚未完全骨化,后枕部因分娩擠壓或生長(zhǎng)速度差異可能出現(xiàn)暫時(shí)性突出,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。通常伴隨前囟門未閉合,無(wú)需特殊處理,隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。家長(zhǎng)需避免持續(xù)壓迫該部位,定期測(cè)量頭圍觀察生長(zhǎng)曲線。

2、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)期仰臥且頭部固定單一方向可能導(dǎo)致枕骨局部受壓變形。表現(xiàn)為后腦勺單側(cè)扁平伴對(duì)側(cè)代償性突出。建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)調(diào)整嬰兒臥位,清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥訓(xùn)練。若6月齡后仍明顯不對(duì)稱,需考慮使用矯形頭盔。

3、維生素D缺乏性佝僂病

維生素D攝入不足會(huì)導(dǎo)致顱骨軟化,典型表現(xiàn)為方顱或枕骨結(jié)節(jié)突出??赡馨殡S夜驚、多汗、出牙延遲等癥狀。需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU,增加戶外日照,哺乳期母親應(yīng)同步補(bǔ)充鈣劑。嚴(yán)重者需肌注維生素D注射液。

4、先天性顱縫早閉

矢狀縫過(guò)早閉合會(huì)導(dǎo)致頭顱前后徑增長(zhǎng),形成舟狀頭畸形伴枕骨隆起??赡馨殡S顱內(nèi)壓增高癥狀如嘔吐、煩躁。確診需通過(guò)頭顱三維CT,輕度可通過(guò)顱縫再造術(shù)治療,重度需神經(jīng)外科聯(lián)合整形手術(shù)。

5、顱骨腫瘤

骨纖維異常增殖癥、嗜酸性肉芽腫等疾病可引起局部骨質(zhì)膨隆。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)迅速,可能伴有皮膚血管畸形。需行X線或MRI檢查,良性腫瘤可觀察隨訪,惡性需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒頭圍增長(zhǎng)速度,記錄睡姿習(xí)慣,保證每日維生素D補(bǔ)充。發(fā)現(xiàn)后腦勺突出伴隨精神差、進(jìn)食異?;蝾^圍增長(zhǎng)過(guò)快時(shí),應(yīng)及時(shí)就診兒童保健科或神經(jīng)外科。日常護(hù)理中避免使用定型枕,哺乳時(shí)交替更換抱姿,促進(jìn)頭顱自然塑形。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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