腎衰竭的病因主要有原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路梗阻等。腎衰竭是指腎功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，可分為急性和慢性兩類，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、原發(fā)性腎小球疾病
原發(fā)性腎小球疾病如IgA腎病、膜性腎病等可直接損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能。這類疾病多與免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及水腫。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，并配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
2、糖尿病腎病
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)和微血管病變，最終引發(fā)腎小球硬化?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)微量白蛋白尿，后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能下降?？刂蒲恰⑹褂美i沙坦膠囊等RAS抑制劑可延緩病情進(jìn)展。
3、高血壓腎病
持續(xù)高血壓可引起腎小動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎單位缺血性萎縮。臨床表現(xiàn)為夜尿增多和腎小球?yàn)V過(guò)率下降。需嚴(yán)格控壓，常用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片治療，同時(shí)限制每日鈉鹽攝入。
4、藥物性腎損傷
非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等具有腎毒性，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致急性腎小管壞死。表現(xiàn)為突發(fā)少尿和血肌酐升高。應(yīng)立即停用腎毒性藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
5、尿路梗阻
腎結(jié)石、前列腺增生等引起的尿路梗阻會(huì)造成腎盂積水，壓迫腎實(shí)質(zhì)導(dǎo)致功能喪失。典型癥狀為腰痛和排尿困難。需解除梗阻原因，如體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
預(yù)防腎衰竭需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，控制基礎(chǔ)疾病，避免濫用藥物。出現(xiàn)乏力、食欲減退等早期癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，限制高磷高鉀食物攝入，適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)殘余腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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