肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,但并非所有患者都會(huì)持續(xù)發(fā)燒。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,發(fā)熱是其常見(jiàn)癥狀之一,通常表現(xiàn)為午后低熱或間歇性高熱。
肺結(jié)核引起的發(fā)熱多與疾病活動(dòng)性相關(guān)。當(dāng)肺部病灶處于炎癥活躍期時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物和壞死組織會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)熱往往持續(xù)數(shù)周以上,體溫多在37.5-38.5攝氏度波動(dòng),可伴有夜間盜汗、乏力等全身癥狀。部分患者在使用抗結(jié)核藥物初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高,這與細(xì)菌大量死亡釋放毒素有關(guān)。
少數(shù)肺結(jié)核患者可能無(wú)明顯發(fā)熱癥狀,尤其是老年患者或免疫功能低下者。這類人群由于免疫反應(yīng)較弱,可能僅表現(xiàn)為食欲減退、體重下降等非特異性癥狀。糖尿病患者合并肺結(jié)核時(shí),發(fā)熱癥狀也可能不典型。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者若感染肺結(jié)核,發(fā)熱程度往往較輕但病情進(jìn)展更快。
肺結(jié)核患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體溫變化,配合醫(yī)生完成6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療。治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng),每日攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等,補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果。保持居室通風(fēng)良好,咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻,痰液需消毒處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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