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皮膚瘙癢中醫(yī)怎么辨證

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皮膚瘙癢在中醫(yī)辨證中主要分為血虛風(fēng)燥、濕熱蘊(yùn)結(jié)、風(fēng)熱血熱、肝腎陰虛、氣滯血瘀五種證型,需結(jié)合舌脈及全身表現(xiàn)綜合判斷。

一、血虛風(fēng)燥

多見于老年人或久病體弱者,因陰血不足導(dǎo)致肌膚失養(yǎng),表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑、夜間癢甚,舌淡苔薄白。治療以養(yǎng)血潤燥為主,可選用當(dāng)歸飲子加減,配合外用潤膚膏緩解干燥。日常需避免辛辣刺激食物,注意皮膚保濕。

二、濕熱蘊(yùn)結(jié)

常見于夏季或濕熱環(huán)境,因脾失健運(yùn)導(dǎo)致濕濁內(nèi)蘊(yùn),表現(xiàn)為皮膚潮紅腫脹、滲出糜爛、瘙癢劇烈,舌紅苔黃膩。治療以清熱利濕為主,方選龍膽瀉肝湯加減,局部可用黃柏溶液濕敷。需保持患處清潔干燥,忌食肥甘厚味。

三、風(fēng)熱血熱

多因外感風(fēng)熱或情志化火所致,起病急驟,皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、灼熱刺癢,遇熱加重,舌紅苔薄黃。治療宜疏風(fēng)清熱,方用消風(fēng)散加減,可配合薄荷腦洗劑外涂。避免搔抓及高溫環(huán)境刺激。

四、肝腎陰虛

常見于更年期或長期熬夜者,因陰精虧虛導(dǎo)致虛火內(nèi)生,表現(xiàn)為皮膚干燥伴腰膝酸軟、五心煩熱,舌紅少津。治療需滋補(bǔ)肝腎,方選六味地黃丸加減,配合枸杞子代茶飲。需規(guī)律作息,節(jié)制房事。

五、氣滯血瘀

多見于慢性瘙癢患者,因氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為皮膚暗紅、抓痕紫暗、痛癢交作,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。治療需活血化瘀,方用血府逐瘀湯加減,可配合紅花油外揉。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。

皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過度洗浴及堿性洗劑刺激;飲食宜清淡,忌食海鮮發(fā)物;保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和;若瘙癢持續(xù)不緩解或伴皮損加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方藥。中醫(yī)外治法如針灸取曲池、血海等穴位,或中藥熏蒸療法均可作為輔助治療手段。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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