女性解脲支原體感染的癥狀主要有尿道刺痛、陰道分泌物增多、排尿困難、下腹隱痛以及性交疼痛等。解脲支原體感染是由解脲支原體引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染,可能通過性接觸傳播,部分患者可能無明顯癥狀。
尿道刺痛是解脲支原體感染的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱或針刺樣疼痛。感染可能導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)不適。若合并尿頻尿急,需與膀胱炎鑒別。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療,同時(shí)避免辛辣食物刺激尿道。
陰道分泌物量增多且性狀改變,可能呈黃色或灰白色稀薄狀,伴有異味。解脲支原體在陰道內(nèi)繁殖會(huì)破壞微生態(tài)平衡,引發(fā)非特異性陰道炎。需與細(xì)菌性陰道病鑒別,可通過陰道分泌物PCR檢測確診。治療期間建議避免性生活,保持外陰清潔干燥。
部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)等癥狀,與尿道黏膜炎癥導(dǎo)致狹窄有關(guān)。長期未治療可能繼發(fā)尿道綜合征。臨床需排除泌尿系結(jié)石等器質(zhì)性疾病,確診后可使用克拉霉素緩釋片配合熱水坐浴緩解癥狀。
盆腔區(qū)域持續(xù)鈍痛可能與解脲支原體上行感染至子宮或附件有關(guān)。疼痛多在勞累后加重,需與盆腔炎性疾病鑒別。超聲檢查可評估盆腔情況,治療可選用左氧氟沙星膠囊聯(lián)合局部熱敷,嚴(yán)重者需靜脈給藥。
性交時(shí)陰道深部疼痛常提示宮頸或盆腔受累。解脲支原體可引發(fā)宮頸管黏膜炎,導(dǎo)致接觸性出血。建議治療期間暫停性生活,完成療程后復(fù)查病原體。配偶需同步治療以防交叉感染。
女性解脲支原體感染患者應(yīng)穿著純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清洗外陰。飲食需清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,即使癥狀消失也不可自行停藥。建議性伴侶同時(shí)接受檢測和治療,治愈前使用避孕套阻隔傳播。定期復(fù)查支原體培養(yǎng)或核酸檢測,確認(rèn)病原體清除情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛等需及時(shí)就醫(yī)排除盆腔膿腫等并發(fā)癥。
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