心率經(jīng)常140次/分可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響或貧血等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。長期心率過快可能導(dǎo)致心悸、胸悶、頭暈等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
劇烈運動、情緒激動、焦慮或飲用含咖啡因飲料后可能出現(xiàn)短暫心率加快,通常休息后可緩解。這類情況無須特殊治療,建議避免誘因并觀察心率變化。若伴隨手抖、出汗需警惕甲狀腺功能亢進。
心房顫動、室上性心動過速等心律失常疾病可直接導(dǎo)致心率持續(xù)升高,可能與心肌缺血、心肌炎等基礎(chǔ)病變有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)心慌、氣短,可通過心電圖確診。常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等。
甲狀腺功能亢進癥患者因甲狀腺激素分泌過多,常出現(xiàn)持續(xù)性心動過速,伴隨體重下降、怕熱多汗。需檢測甲狀腺功能,治療藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片需嚴格遵醫(yī)囑使用。
部分哮喘患者使用的沙丁胺醇吸入劑、含麻黃堿的感冒藥等可能引起心率增快。通常停藥后癥狀消失,用藥期間應(yīng)監(jiān)測心率,必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
中重度貧血時心臟代償性加快搏動以滿足供氧需求,常見面色蒼白、乏力。需完善血常規(guī)檢查,缺鐵性貧血可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物攝入。
日常應(yīng)避免濃茶、酒精等刺激性飲品,保持規(guī)律作息。建議每天清晨靜息狀態(tài)下測量心率并記錄,就診時提供完整數(shù)據(jù)。若突發(fā)心率超過150次/分伴胸痛、意識模糊,須立即急診處理。長期未控制的心動過速可能增加心力衰竭風險,確診后需定期復(fù)查心臟超聲評估心功能。
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